缩阴药

大连长城医院
很多女性不明白,做人流手术的时候明明没有妇科病,但是做了人流之后的一段时间里,妇科病紧接着就伴随来了一、人流后几种常见的妇科病人流后几种常见的妇科病:
1.盆腔炎、附件炎、急性和慢性盆腔炎、子宫内膜异位:月经不调、痛经两侧下腹胀痛,白带增多,易感困乏,病史长者会精神不振,周身不适,失眠等,导致输卵管粘连、闭塞等,可引发不孕;2.宫颈炎、宫颈糜烂:黄色脓性白带、下腹发热、隐痛,自带增多,有时为血性或夹带血丝,或有恶臭,有时子宫偏大有触痛,下腹两侧或全下腹部持续疼痛.当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,也可引起病原体上行性感染;3.阴道松弛、性冷淡;4.阴道炎:阴道炎是由于病原微生物引起的.
二、人流后常见的妇科病治疗与预防方法人流后常见的妇科病-痛经:有些妇女在月经前后,有下腹部痉挛性疼痛或持续性疼痛,并伴有恶心、呕吐、腰酸、乳胀、严重者甚至发生昏厥.这种症状叫痛经.痛经多见于未婚妇女月经初潮开始,因内分泌失调或子宫发育不全,引起子宫的强烈疼痛,子宫颈管狭长,经血流通不畅,也可发生疼痛.另一种原因多由于慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫位置不正、子宫内膜异位症等疾病造成的.发生痛经常与患者的体质和精神状态有密切关系,痛经症状不可忽视.
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双腔减压无痛保宫取胚术
超导可视微管无痛取胚术:
适应症:妊娠6-10周要求终止妊娠而无禁忌症者、患有心脏病、心力衰竭等,慢性肾炎等疾病不宜继续妊娠者.
禁忌症:生殖道炎症、盆腔炎、各种急性病或急性传染病、心力衰竭、高血压伴有自觉症状、结核病急性期、高热、严重贫血等,手术当日体温在37.5℃以上者.
手术后处理:
1、 术后观察1-2小时,注意阴道流血情况
2、 术后一个月禁止盆浴及避免性生活、术后给予抗生素及促进子宫收缩药物
3、 指导避孕及落实避孕措施
人工流产的并发症及处理
一、人工流产综合症:
1、 表现:
在术中或术毕,出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓、严重者出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状.
2、 预防及处理:
术时操作动作轻柔、负压要适当、术前可给予阿托品0.5-1.0mg,不做为常规应用.如发生综合反应,可用0.5-1.0mg阿托品静注.
二、吸宫不全:
指人工流产术后部分胎盘残留或部分胎儿残留
① 表现术后阴道流血时间长,超过10日、血量多、B超检查,有助于诊断
② 处理:可应用缩宫素观察,如无效、无感染情况应尽早行刮宫术,若有感染应控制感染后行刮宫术.
三、生殖器感染,可发生急性子宫内膜炎,偶有急性输卵管炎及盆腔炎等,术后应预防性应用抗生素.
四、子宫穿孔:是人工流产严重并发症,可由各种手术器械引起,如探针、扩张器、吸管、刮匙及胎盘钳等.当上述器械进入宫腔有落空感,探不到底时,提示子宫穿孔.
处理:
如妊娠物已清除,穿孔小,应立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂,并给予抗生素,住院严密观察,如妊娠物残留,由有经验的医生避开穿孔部位,在超导下或在腹腔镜帮助下完成手术,也可在应用缩宫素后,最有效的减肥产品,改在10月内再行刮宫术,如穿孔较大有并发症,应行剖腹探查术,酌情处理.
五、宫腔粘连:发生粘连部位主要在宫颈管、单纯子宫腔粘连少见,且多为不全性粘连.主要表现造成闭经和周期性腹痛
处理:用探针或小号扩张器慢慢扩张宫颈内口做扇形钝性分离粘连及经血流出,子宫腔粘连分离术后宫腔内置环,也可加用性激素人工周期疗法2-3个月使子宫内膜逐渐恢复.
六、漏吸:术时未吸出绒毛及胚胎组织确诊漏吸、再次行人工流产术
七、术中出血:妊娠月份较大时,因子宫较大、宫缩欠佳、出血多
处理:扩张宫颈后、宫颈注射缩宫素、尽快钳取或吸取胎盘及胎体
八、栓塞:偶可发生在大月份钳刮术、宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放为洋水进入血液循环创造条件,此时应用缩宫素,更可防止栓塞的发生
外阴良性肿瘤切除术
外阴良性肿瘤包括:①平滑肌瘤②纤维瘤③脂肪瘤④乳头瘤及腺瘤
治疗原则:前3类肿瘤手术切除,后两种需活检后手术切除
前庭大腺囊肿手术、脓肿切开引流术
前庭大腺囊肿是因前庭大腺开口部阻塞,分泌物积聚腺腔内所形成,如合并感染即形成脓肿
临床表现:前庭大腺囊肿多由小到大,多为单侧,也可为双侧,小时无症状,若囊肿较大患者有外阴赘胀或性交不适,如合并感染形成脓肿则局部红肿,疼痛.
处理方法:多采取囊肿造口术或囊肿切除术
术后注意:抗炎治疗:保持引流通畅 外阴清洁
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